پیام در واتس اپ کوروش صنعت بادله

فرم درخواست نمایندگی

شخص حقیقی شخص حقوقی

مشخصات متقاضی حقیقی

نام

نام خانوادگی

نام پدر

تاریخ تولد

میزان تحصیلات

شماره شناسنامه

رشته تحصیلی

کد ملی

آدرس محل سکونت

کد تلفن استان

تلفن محل سکونت

تلفن همراه

ایمیل

مشخصات متقاضی حقوقی

نام شرکت / موسسه

شماره ثبت

تاریخ ثبت

نوع فعالیت شرکت

نام و نام خانوادگی مدیرعامل

شناسه ملی

تاریخ تولد مدیرعامل

میزان تحصیلات

کد ملی

تلفن همراه

آدرس شرکت / موسسه

کد پستی

کد تلفن استان

تلفن

ایمیل

متقاضی اخذ نمایندگی:

خدمات پس از فروش فروش ماشین آلات تعمیرگاه مجاز فروشگاه قطعات یدکی

مشخصات محل اخذ نمایندگی

استان

شهر

آدرس دقیق پستی

کد تلفن استان

تلفن

فکس

کد پستی

موقعیت محل مورد تقاضا از نظر دسترسی

خیابان اصلی خیابان فرعی مرکز شهر ورودی شهر خروجی شهر حومه شهر

وضعیت مالکیت محل مورد تقاضا

ملکی سرقفلی شراکتی استیجاری

در صورت استیجاری بودن ملک مدت زمان اجاره چند سال می باشد؟

مساحت کل زمین

مساحت فضای باز

مساحت فضای مسقف

نوع جواز کسب ملک:

تعمیرگاهی فروشگاه قطعات یدکی سایر فاقد جواز کسب

شماره جواز کسب

تاریخ پایان اعتبار جواز

سابقه کار

امکانات محل مورد تقاضا

مساحت جایگاه تعمیراتی (مترمربع)

ابعاد جایگاه تعمیراتی (متر)

آپلود تصویر کروکی

مساحت انبار لوازم یدکی (مترمربع)

ابعاد انبار لوازم یدکی (متر)

آپلود تصویر کروکی

مساحت دفتر اداری و دفتر پذیرش (مترمربع)

ابعاد دفتر اداری و دفتر پذیرش (متر)

آپلود تصویر کروکی

اینجانب ضمن مطالعه و اطلاع از مفاد دستورالعمل مربوطه و ضوابط و مقررات مرتبط، بدینوسیله تقاضای اخذ امتیاز نمایندگی خود را ارائه و صحت تمامی مطالب فوق الذکر را تایید می نمایم.

لغو